考察荷兰失智症激活和养老事业

       2016年1月9日，养老业企业家、专家和行业协会资深人士共九人组成的游学团，从成都出发，飞越喜马拉雅山世界巅峰，探访世界养老业的巅峰——荷兰，为中国养老业探索一条新航线的游学之旅。日前该游学团圆满结束回国，深感收获多多，突出一句话：颠覆了我们关于失智症老人和养老事业的传统认知。

       发起并组织实施这次游学活动的，是威拓国际荷兰商务中心合伙人、最先介绍荷兰养老文化入华者、原荷兰国家贸易促进中心中国部部长、现中荷商会总裁张畅女士。游学活动从“失智症老人激活”课程开始，主讲人是约克博斯女士，是世界第一家社区失智症失智激活中心的创始人，从事社区失智老人激活已经超过20年，被誉为世界“激活中心之母”。

       课堂讲解了失智症的病理、应对策略原理等基本知识。失智，是55种疾病攻击脑部而产生的症状。患病老人在身体还健康硬朗，还可以活好几十年的时候，由于家人无知而被歧视、抛弃，或被当作小baby，事事代劳，把屎把尿，提心吊胆，防止出事，没能建立起重新学习机制和自理生活机制。老人虽然短期记忆受损，但由于家人嫌弃，引起内心深处巨大的恐惧与不安，深深的自卑和慌乱。在中国养老机构看到的失智症老人，常常是一群呆滞冷漠，默默等死的“动物”，或者是烦躁暴戾，被圈养着的“疯子”。他们只是被“活着”，甚至已经不是人了，只是一个生命的符号，他们的实际生存状态，甚至还不如我们的宠物狗。

       30多年前，荷兰的办法和我国现在一样，药物治疗为主。是约克博斯女士，提出并第一个实践了针对失智症老人的非药物性的健康激活，后又和阿姆斯特丹大学的罗丝玛丽教授合作理论提升。现在，约克博斯自豪地宣称：虽然失智症不可治愈不可逆转，但实践她的方法，不仅节约大量医药护理资源，而且还能大大延缓患者病情的发展，减少行为问题。“从发病到离世，在相对健康的状态下，优质生活可延续3到4倍。”

       基本知识课以后，学员们到阿姆斯特丹德派普失智症激活中心参加实训。游学者们看到了失智老人的“天堂”，而“天堂”里竟不见失智症患者！患中度以上失智症的老人们，干干净净，周周正正，诙谐幽默，风趣友善，跳舞，玩琴，下棋，绘画，欣赏音乐，桌球比赛……生活积极而富有质量。学员们与失智老人们互动，亲身参与试验PMT、运动健身、创意, 社交，音乐，舞蹈等五种激活技术，实地体验现场所产生的奇效，游学者不禁流泪，倍感震惊和鼓舞。

       游学中，还走进了国内已经盛传的“生命公寓”。这里完全不像养老机构，而是像在豪华游轮里面。在生命公寓所看到的，所能体验到的，与大家熟悉的传统养老机构相比，简直就是“乱来”，这里的老人非常有活力，不仅如此，而且这里人来人往，家庭主妇来这里的超市购物，白领来这里吃午餐，学生来这里上网.......对“生命公寓”有了比较深入的了解后，游学者们体会到：要理解生命公寓真谛就要从哲学层面思考。

       中国传统孝道文化，源远流长，光彩照人，但主要体现的还是物质保障，盖因农业文明时代的主要问题是物资短缺。中国的家文化醇厚，孝道养老以家庭为单位、以儿女承担为主要形式，在物质保障之外该如何尽孝，大多数儿女们仍是茫然的。而荷兰养老业30多年的进步，总体方向是把保姆式的养老变成激活生命的抗衰老服务，通过提升老人的生命质量而让老人幸福地度过晚年，曾经有过大量的探索创新，硕果累累。

       约克博斯女士希望中国能少走30年的弯路。当如何走？社会认知、顶层设计和实施细节，这次游学中都讨论很多，主要的共识有：参照荷兰“生命公寓”和“失智症激活中心”建办各类养老机构，宣传失智症科普知识、培训患者家属，乃至培育“PMT导引师、运动心理导引师、创意活动导引师”等新的技术工种等等，总之是前景广阔，可供有心人大展身手。

看到中国学员，老人们高兴地吹起了口琴，学员们则翩翩起舞